Биосенсор АН, тест полоски, полоски, клиническая биохимия, экспресс-диагностика, самоконтроль, исследования мочи, крови

 

 

телефон / факс+ 7 (496) 522-81-90,  + 7 (496) 522-84-90

эл. почта: info@biosensoran.ru

Иссл.спермы                       ГОСТ ISO 13584? ISO 13584, Сертификат ISO 13584, Биосенсор АН, тест полоски мочиГОСТ ISO 13584? ISO 13584, Сертификат ISO 13584, Биосенсор АН, тест полоски мочи

Экспресс-диагностические тест-полоски для биохимических исследований мочи, мониторинга и раннего выявления широкого спектра заболеваний человека, самоконтроля Сахарного Диабета 1- го, 2- го типа и  других заболеваний мочеполовой системы, а также диагностика состояния алкогольного опьянения, состояния опоя, контроля трезвости детей и подростков, анализаторы мочи

Домой Вверх Полоски СТ1 Прайс-лист Где купить? Рег. Уд. Бланк заказа НОРМЫ Контакты

 Уриполиан-11, уриполиан-XN, аскорбиковая кислота, глюкоза, кетоны, кетон, тела, белок, кислотность, рН, эритроциты, гемоглобин, билирубин, уробилиноген, печель, ферменты, уриполиан, Биосенсор АН, тест полоски, полоски, клиническая биохимия, экспресс-диагностика, самоконтроль, исследования мочи, крови, тест-полоски, тесты, полоски  моча

Экспресс-тесты

Тест-полоски

Экспресс-диагностика

Диагностика болезней

Домашние тесты

Быстрые тесты

Диагностика мочи

Анализ мочи

 

 

ИССЛЕДОВАНИЕ СПЕРМЫ

Исследование спермы часто обусловлено решением вопроса о возможности обследуемого к репродуктивной способности. Примерно в 47 % случаев бездетности семейных пар виноват мужчина. Причиной бесплодия мужчин может быть заболевания яичек, простаты, нарушение проводимости семявыводящих путей, заболевания и пороки развития уретры. Исследование семенной жидкости является одним из тестов при диагностике гормональных расстройств, заболеваний половых органов или пороков их развития.

Относительно простой морфологический способ исследования спермы (эякулята) дает возможность в самом начале клинического обследования получать данные о степени нарушения или поражения функции мужских половых органов.

Оптимальным сроком полового воздержания для исследования оплодотворяющих свойств эякулята следует считать 3-4 дня. Сперму желательно получать непосредственно в лаборатории в стеклянный стаканчик методом мастурбации, что позволяет получить весь секрет в чистом виде. Собранная в презерватив сперма не подлежит исследованию, так как сперматозоиды быстро теряют свою подвижность.

Результаты макроскопического, микроскопического и химического анализа эякулята, время и место получения спермы заносятся в бланк, форма которого приведена ниже.

 

МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Консистенция

Сперма, полученная при эякуляции, густая и вязкая, что обусловлено свертыванием секрета семенных пузырьков. Под влиянием ферментов предстательной железы гиалуронидазы, фибринолизина и фиброкиназы, активированных лимонной кислотой, через 10-30 мин наступает полное разжижение эякулята.

Жидкая часть спермы состоит из отделяемого яичками, придатков, семенных пузырьков, секрета предстательной железы, секрета бульбоуретральных желез. На долю секрета семенных желез приходится от 46 до 80 %, а на долю секрета простаты 13-32 % всей семенной жидкости.

Если эякулят длительное время остается вязким, полувязким или вообще не разжижается, можно думать о воспалении предстательной железы. При этом отмечается нарушение образования слизи и выделения муколитических ферментов. Вязкая консистенция спермы препятствует движению сперматозоидов, которые или не двигаются или быстро теряют подвижность.

 

КАФЕДРА КЛИНИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ

 РМА ПО МЗ РФ

 

Ф.И.О._______________________________ дата.___________ 2004

 

А Н А Л И З

 

эякулята в _______________________________ лаборатории в ____________________________

 

Исследуемые показатели

Норма ВОЗ

Исследуемые показатели

Норма ВОЗ

объем

2-6 мл

Цвет

белый

Консистенция

вязкая

Запах

специфический

Разжижение через

10-30 мин

рН

7,2-8.0

Вязкость

1- 0,5 см

Мутность

Мутная

 

МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

 

Количество сперматозоидов

 

остаточные тельца

 

немного

в 1 мл эякулята

> 20 млн.

общее количество в эякуляте

> 80 млн.

агглютинация

нет

% активно-подвижных

> 50 %

кристаллы спермина

нет

мало-подвижных

 

лейкоциты

до 2 млн/мл

из них:

 

эритроциты

нет

% с поступательным движением

< 50 %

макрофаги

нет

% с манежным движением

2 %

спермиофаги

нет

% с маятникообразным движением

липоидные тельца

много

количество фруктозы

 

% неподвижных сперматозоидов

 

микрофлора

 

% нормальных сперматозоидов

> 60 %

% патологических форм

< 40 %

% незрелых сперматозоидов

2 %

% дегенеративных форм

 

% клеток сперматогинеза

2 - 4 %

Количество живых сперматозоидов

80 – 90 %

 ЗАКЛЮЧЕНИЕ: НОРМОСПЕРМИЯ, ПОЛИСПЕРМИЯ, ОЛИГОСПЕРМИЯ, НОРМОЗООСПЕРМИЯ, ПОЛИЗООСПЕРМИЯ, ОЛИГОЗООСПЕРМИЯ 1,2 СТЕПЕНИ, АЗООСПЕРМИЯ, АСТЕНОЗООСПЕРМИЯ, ДИСКИНЕЗИЯ, АКИНОЗООСПЕРМИЯ, НЕКРОЗООСПЕРМИЯ, ТЕРАТОЗООСПЕРМИЯ, ПИОСПЕРМИЯ, ГЕМОСПЕРМИЯ.

ВРАЧ __________________________

  

Объем

В норме объем эякулята 2-6 мл (нормоспермия). Измерение объема проводится в мерной центрифужной пробирке. Полиспермия – увеличение объема спермы более 6 мл, олигоспермия - уменьшение объема спермы менее 2 мл.

Запах

Запах нормального эякулята специфический, напоминает запах "свежих каштанов" и обусловлен спермином. Специфический запах становится слабым или отсутствует при закупорке выводных протоков предстательной железы. При гнойно-воспалительных процессах запах спермы обусловлен продуктами жизнедеятельности бактерий, вызвавших воспалительный процесс.

Нормальная семенная жидкость серовато-белого или молочного цвета, слегка опалесцирует. Желтоватый оттенок эякулят приобретает при длительном половом воздержании и при наличии в нем флавина. В сперме могут быть обнаружены патологические примеси, изменяющие ее окраску. Желтый цвет спермы характерен для пиоспермии, вызванной воспалением предстательной железы или семенных пузырьков.

 

БИОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ С ПОМОЩЬЮ ТЕСТ-ПОЛОСОК

Гемоспермия.

Сперма принимает розовую, красноватую или бурую окраску из-за присутствия крови или продуктов ее распада.

При изменении окраски спермы и подозрении на гемоспермию можно использовать диагностические полоски «Уригем», позволяющие обнаружить эритроциты и гемоглобин. В присутствии свободного гемоглобина реагентная сенсорная зона окрашивается в более или менее гомогенный зеленый цвет. Неизмененные эритроциты проявляются интенсивно окрашенными зелеными точками или пятнышками на неокрашенной реагентной зоне. Окраска оценивается полуколичественно сравнением с цветной индикаторной шкалой.

 

 

Реакция (рН)

Сперма в норме слабощелочная, щелочная, рН колеблется в диапазоне 7,2 -8,0. Определяется рН сразу после разжижения спермы. Относительную стабильность рН семенной жидкости создают фосфаты и карбонаты, выделяемые семенными пузырьками. Постоянная рН среды обеспечивает активную подвижность сперматозоидов.

При наличии большого количества сперматозоидов рН снижается из-за интенсивного фруктолиза, сопровождающегося накоплением in vitro молочной кислоты.

Резко щелочная реакция спермы (рН 9,0 - 10,0) свидетельствует о патологии предстательной железы.

При закупорке выводных протоков обоих семенных пузырьков отмечается кислая реакция спермы (рН 6,0 - 6,8). Оплодотворяющая способность такой спермы снижена. В кислой среде сперматозоиды теряют подвижность и погибают. Если рН семенной жидкости становится меньше 6,0, сперматозоиды in vitro полностью теряют подвижность и погибают (некроспермия).

Для определения рН спермы можно использовать полуколичественные тест-полоски «Ури-рН». Сенсорный элемент тест-полоски следует погрузить в исследуемую сперму, через 15 секунд удалить ее избыток фильтровальной бумагой. Цвет реактивной сенсорной зоны тест-полоски быстро сравнить с эталонной шкалой. Цвет отдельных квадратов шкалы соответствует значениям рН от 0 до 9 с интервалом 1 единица рН. Если цвет реактивной зоны оказывается между двумя цветными квадратами, то результаты могут быть интерполированы к целым значениям или к промежуточным значениям с диапазоном 0,5 единиц.

 

                            

  5,0         6,0        6,5          7,0         7,5          8,0         9,0       единиц рН

 

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Микроскопическое исследование эякулята проводится после полного разжижения и включает в себя изучение в нативном препарате подвижности сперматозоидов и наличия агглютинации, подсчета количества сперматозоидов и лейкоцитов в камере Горяева, изучение морфологии сперматозоидов, клеток сперматогенеза и дифференциальную диагностику живых и мертвых сперматозоидов в окрашенных препаратах.

Определение подвижности сперматозоидов

Каплю хорошо перемешанного эякулята наносят на предметное стекло и покрывают покровным стеклом. В окуляр 10Х вкладывают окошко Фонио. Подсчитывают с объективом 40Х 100 сперматозоидов, отмечая количество активноподвижных (нормокиноспермия}, малоподвижных (гипокиноспермия) и неподвижных (акиноспермия) сперматозоидов. Если сперматозоидов мало, подсчет проводят без окошка Фонио. Количество сперматозоидов с нормальной подвижностью в норме составляет более 50 %, малоподвижных с поступательным движением менее 50 %, неподвижные отсутствуют. Дискинезия - маятникообразное или манежное движение - в норме наблюдается примерно у 2 % сперматозоидов. При комнатной температуре сперматозоиды сохраняют подвижность 12-24 часа, при этом в первые 2 часа подвижность не снижается, к концу 5 часа уменьшается примерно в 2 раза. Исследование нативного препарата дает ориентировочное представление о количестве сперматозоидов в эякуляте, присутствии клеток сперматогенеза, лейкоцитов, эритроцитов, агглютинации сперматозоидов.

Подсчет клеточных элементов спермы в камере Горяева.

Для обездвиживания сперматозоидов и разведения спермы используется раствор Барбагалло (5 мл 40 % формалина и 95 мл 0,85 % раствора NаСl).

Если сперма богата сперматозоидами, то ее разводят в 10 раз. В камере Горяева подсчитывают неподвижные сперматозоиды в 5 больших квадратах по диагонали (как эритроциты). Считают только те сперматозоиды, головки которых лежат внутри квадрата. Расчет ведут по формуле:

Количество сперматозоидов в 1мл спермы (X) = А х 500000 ,

где А - количество сперматозоидов в 5 квадратах

Если в эякуляте количество сперматозоидов значительно снижено, в него для обездвиживания добавляют 2-3 капли раствора Барбагалло, тщательно перемешивают, заполняют камеру и считают сперматозоиды в 5 больших квадратах. Расчет ведут по формуле: Х = А х 50000.

Если сперматозоиды единичные в поле зрения в нативном препарате, сперматозоиды обездвиживают 2-3 каплями раствора Барбагалло, заполняют камеру Горяева и подсчитывают в 100 больших квадратах (как лейкоциты). Расчет ведут по формуле: Х = А х 2500.

Общее количество сперматозоидов в эякуляте рассчитывают, умножая количество сперматоцитов в 1 мл спермы на объем выделенной спермы.

В норме у здорового мужчины общее количество сперматозоидов в эякуляте более 80 млн. сперматоцитов, в 1 мл эякулята содержится более 20 млн. сперматозоидов (нормозооспермия).

Полизооспермия - более 150 млн. сперматозоидов в 1 мл эякулята. Это не частое явление.

Олигозооспермия - менее 20 млн. сперматозоидов в 1 мл эякулята. Для определения истинного числа сперматозоидов при олигозооспермии необходимы 2-3 контрольных подсчета с интервалом 3-4 недели. У одного и того же мужчины число сперматозоидов подвержено большим физиологическим колебаниям. К уменьшению объема спермы приводит снижение секреции предстательной железы и семенных пузырьков. Патологическим можно считать уменьшение объема спермы менее 2 мл.

Обычно такой эякулят не содержит сперматозоидов (азооспермия} и наблюдается при атрофии яичек. Такое же явление наблюдается при облитерации обоих семявыбрасывающих протоков. У стариков олигозооспермия связана с процессом инволюции половых желез.

Сперматограмма - совокупность количественного и качественного исследования спермы. На рисунке № 6 показаны нормальные и патологические формы сперматозоидов в эякуляте.

Рис. № 6. Нормальная (1) и патологические (2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10)
формы сперматозоидов по Тетеру.

Патологические формы сперматозоидов обнаруживаются в камере Горяева или подсчитываются с иммерсионной системой микроскопа в окрашенных препаратах по Паппенгейму или гематоксилин-эозином. В норме количество патологических форм    не превышает 40 % сперматоцитов. Тератозооспермия - увеличение процентного содержания патологических форм сперматозоидов. Тератозооспермия существенно уменьшает  шансы  оплодотворения и увеличивает вероятность возникновения пороков развития у плода, если оплодотворение произошло.

Если сперматозоиды не обнаружены в нативном препарате и в осадке эякулята, но есть клетки сперматогенеза, можно сделать заключение об азооспермии. Если в эякуляте не обнаружены ни сперматозоиды, ни клетки сперматогенеза - у пациента аспермия. Причиной этой патологии может быть атрофия семенного эпителия в извитых канальцах яичек, утолщение базальной мембраны и ее гиалинизация, недостаток гипофизарных гонадотропинов (угнетение или отсутствие сперматогенеза).

Дифференциальная диагностика живых и мертвых сперматозоидов.

Для решения вопроса о некрозооспермии производят окраску по Блюму. На предметное стекло наносят каплю хорошо размешенного эякулята, рядом помещают 2 капли 5 % водного раствора эозина. Каплю спермы тщательно перемешивают стеклянной палочкой с каплями эозина, выдерживают несколько секунд, добавляют равное (3 капли) количество 10 % водного раствора нигрозина и вновь выжидают несколько секунд. Затем шлифованным стеклом делают тонкие мазки, высушивают и исследуют под иммерсией. Считают 100 клеток и определяют процентное соотношение живых и мертвых сперматозоидов. В препарате головки живых сперматозоидов бесцветные, мертвых - окрашиваются эозином. Сперму можно окрашивать только 5 % эозином, но морфология сперматозоидов будет видна менее отчетливо.

В норме в сперме содержится более 80 % живых (неокрашенных) сперматозоидов. 

Все материалы, представленные на данном сайте, носят исключительно информационный характер и не являются офертой

  © 1988 Общество с Ограниченной Ответственностью "Биосенсор АН"

Тел:    +7 (496) 522-81-90,  +7 (496) 522-84-90

Факс: +7 (496) 522-81-90,  +7 (496) 522-84-90

Web: www.biosensoran.ru, www.diatest.ru, www.express-diagnostics.ru

E-mail: тест-полоски, эл. почта, тест полоски  info@biosensoran.ru

купить тест полоски тест полоски купить  тест-полоски купить домашние тесты экспресс диагностика